第448章 无尿的危害，死要面子只会更惨（2/2）

苟在诊所练医术第448章 无尿的危害，死要面子只会更惨：准备有声小说在线收听

说他不负责，是把肠子又放回去了，没做实质性的处理。

术中如果觉得不好处理，拿不定手术方案，找人会诊一下也行啊！

李敬生对普外科的科室情况不太了解。

根据他在第一医院的生存经验，越大的科室，内卷越厉害。

算不上办公室政治吧，算是彼此间的竞争。

因为一个科室的进修名额，主任、副主任、先进个人等名额就只有那么多。

想要有所成就，甚至抢玻心仪的名额，那肯定要击败一大堆的竞争对手。

这一卷起来，团结基本上就不存在了。

贺仙芝开腹后，遇到问题，本来应该可以请其他主任医师来会诊，共同商量。只是请人家请不动，也是大有可能。

一句我现在实在走不开，就可以轻松打发他了。

李敬生对于这种事，能够想得到。

“患者现在的体温怎么样？没有高烧吗？”

“喏，这是最新给患者查体的数据。”

贺庆芝主任把一张手写的纸给李敬生查看。

体温7度，这是低热。

心率104次分。呼吸4次分。血压是一个重点，收缩压151，舒张压79。

血压不是说有所降低吗？

看来现在已经升上来了。

患者的血压来看，暂时应该不会有死亡的风险。

“他的血压是排尿完全中断，所以才升这么高的吧？”

李敬生想到一种可能。

“对。”

贺庆芝也不敢太确定，回答时就显得多少有点没有底气。

李敬生仔细回忆着刚才在病房看到的情形，患者表情痛苦。

“患者现在的神智清醒吗？”

“神智没问题，问他问题，回答正常。”

一般只要定向力正常，就可以判定为神智清晰。

李敬生开始思考患者现在的病情。

急性肾功能衰竭是首先要考虑的。还有肠系膜血管性肠梗阻术后肠段坏死的可能。

腹腔的温度其实挺高的。

在患者低热的情况下，肠段坏死的时间往往更短。

距离患者术后已经十多个时，坏死的可能性也是大幅增加。

另外还得考虑患者出现中毒性肝炎的问题。

患者无尿，这会导致肠道内的大量毒素被吸收进入血液，它会加重急性肾衰竭。

“李医生，有什么诊断建议吗？”

贺庆芝急得有点跺脚。

主动询问，也是沉不住气的一种表现。

不过他真的很着急。

“我暂时诊断观点有三个，急性肾衰，肠段坏死，中毒性肝炎。要说建议的话，现在肯定要想办法证实是否真的有肠段坏死。

抢救方面，把患者的病变严重肠段，甚至坏死肠段切除。

这个应该是有必要的。”

李敬生给出了一个建议，不过他发现贺主任明显有些不想这么做。

只得又提出一个代替方案。

“也可以考虑肠道减压引流术试试看。”

“这个可以。做肠道减压引流，要再次剖腹，我就有点担心反复折腾，患者和家属会骂人。”

贺庆芝说这话时，脸上微微有点发红。

身为主任医师，年纪一大把，治疗病人时，乱了分寸，被患者和家属骂，他肯定有点不愿意。

本能的想要避免这种情况。

“都到了这一步，被家属骂几句，要是能解决好问题，我倒是觉得很值。如果等到患者死亡，到时候家属申请医疗事故鉴定，然后告上法庭，闹到主管部门那里，您的职业生涯能不能保住都是一个问号。”

李敬生给其说明利害关系。

真不知道贺主任是怎么想的，都到了这个时候，还死要面子干啥呢。

做错了事，或者没做好，挨打肯定要立正。

越是害怕挨骂，不敢作为，最终的麻烦只会更大。

“好吧，我立刻去安排！刚才与你聊的时间虽然很短，但是看得出来，你是有着真本事的一位年轻医生。毕主任请你来帮我，能不能帮到底，留下来一起会诊，一起手术？”

贺庆芝像个孩子一样，有些拘谨的看着李敬生。

征询他的意见。

“放心好了，我既然过来了，哪怕就是今天晚上睡在医院里，也会帮着您一起解决的。这个患者的情况非常危险，我建议如果条件符合，最好是立刻开腹二次手术。在这之前，也可以好好制定一下手术方案。不过我认为等到开腹之后，查看完了患者有腹腔情况，再制定手术主案会更精准。”

李敬生建议他立刻对患者实施开腹手术。

二进宫，有点丢人。

哪个医生都不想，但是该进宫还得进。

“谢谢李医生！有一点我可以向你保证，就算患者真的出了意外，所有的责任也不会让你这个帮忙的医生来承担。我会揽到头上，绝不至于拖累你。”

贺庆芝听了后，颇为感动。

也是向李敬生作了一个保障。

“您赶紧去安排吧！我再查看一下患者的资料，好好理一理。”

“行！喝水可以自己倒，饿了的话，这里有吃的。”

贺庆芝拿出一些肉松饼，放在桌上，匆匆离去。本章完