第368章 保守治疗是仁爱,可怕的并发症(2/2)
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以治疗费这一块,咱基本不必担心。
其次,这个病人年轻时非常励志。他的高血压就是年轻时候冲刺高考,因为压力过大而造成的。
他一生都在致力于造福人类。
正在完成的一本论著还未完成,他特别希望能够多活些日子,让他完成这部论著再离开这个世界。
我愿意接收这个烫手的病人,不是我傻,更不是我跟自己的前途、评分过不去。只是想尽我自己的一点点微薄能力,帮一帮这个让人敬佩的老人。”
听了连涛讲述其中的原因,李敬生点点头,没有再说什么。
医生们接诊病人时,经常会遇到一些令人敬佩的病人。
比如李敬生遇到的那位拾荒老人,明明退休工资可以让他过上体面而舒服的晚年生活。他却选择出来捡垃圾,只为多凑一点钱捐给那些贫困地区的孩子,帮助他们获得一个坐在教室学习的机会。
这样的病人有着闪闪发光的灵魂,自然让人敬佩。
医生也会想方设法去帮助他们。
李敬生开始认真查看这个患进的资料信息。
患者现在的身体状态很差,神志萎靡,皮肤巩膜无黄染。
颈抵抗存在异常。
心肺未发现异常,这一点不错,至少有着一个还算良好的治疗基础。
腹部软,无压痛。
肠鸣音6次分钟。
这个算是正常,而且偏活跃。
因为正常人的肠鸣音,一般也就是三到五次每分钟。
患得的血常规,b计数是56乘以十的九次方每升。仅这一项就把李敬生给吓到了,超出正常值的两倍以上。
实际上,有不少成年人的白细胞计数,正常值也就4左右。
医学教材上,5——95之间都属于正常。
白细胞计数升高的原因有很多种,最常见的就是感染性疾病。
除此之外,溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、白血病、骨髓纤维化早期及成人斯蒂尔病等等,都有可能导致白细胞计数升高。
这位老人的第二项,gr比值达到了9。
中性粒细胞比率,成年人的正常值应该是50到70之间。
这位老人的中性料细胞比率也明显超过正常值。
再往下枵捍老人的其它辅检结果,血板计数还算正常,67乘以十的九次方每升。
大便常规没查出异常。
肝功能正常,心律是很标准的窦性心律。
只是广泛波低平。
一般来说,波低平的原因有很多种,最常见的就是高血压病人。
这个病人有着长达近六十年的高血压,出现波低平那是再正常不过的事情。
李敬生继续查看患者的其它数据,低钾、低钠、低氯血症。
血压高,160hg的收缩压,100hg的舒张压。
不过他的血氧饱和度还可以99。
对于身体非常虚弱的高龄老人来说,有这个血氧饱和度是相当不错的。
也间接说明患者的肺功能,以及血氧交换都还不错。
李敬生拿起患者的心电图查看。
窦性心律,但是存在广泛波倒置,而且存在多发房性早搏,胸前导联r波也有些低。
看过这个心电图后,他意识到,患者存在急性心肌梗死。
当然,病人收治入院有一段时间了,肯定已经得到了及时处理。
“连涛兄,这个患者的左心功能好像也有点不全啊!”
“嘿,不错嘛,这个都被你一眼就看出来了。看来你在心内科方面的诊断水平又有很大提升啊!”
连涛笑着夸赞他。
能看出这个并不奇怪,很多经验丰富的心内科医生都能一眼就给诊断出来。
李敬生这阵子经常去心胸外科做手术,倒也学了不少。
心血管内科与心胸外科方面的医学临床知识和经验都有很大进步。
“我们收治后,已经给予了利尿和扩血管增加容量治疗。目前这方面的症状已经有了明显改善。”
人民医院不愧是强院,实力确实很强。
各方面的诊治程序也是极为规范。
病人只要能被收治入院,差不多就相当于拿到了一张免死牌。
医护人员会为他们进行专业治疗。
侨邦那边感觉要懈怠一点。
不过能成为顶尖大院,再差也差不到哪去。
最多就是对于那些未被收治的病人没那么友善。
“没用阿司匹林、福辛普利、比索洛尔、辛伐他汀等药物进行预防治疗吗?”
李敬生觉得光是利尿和扩容也还不够呀。
使用一些冠心病的二级预防药物是非常有必要的。
“嘿呀,伙子真是几日不见,令人刮目相看嘛!你对治疗心血管疾病方面的用药与以前相比,明显有着很大的进步哦!最近跑哪进修去了?”
连涛听了后,对李敬生不由刮目相看。
“就在我们第二医院混日子呗,还能去哪!要说进修的话,还真进修了。最近跑你们人民医院,跟着王维维教授与骆丙刚教授学了不少。”
李敬生不知不觉间,已经认识了多位著名的专家与教授。
更是得到了他们的赏识和传授。
“怪不得,怪不得,我就说嘛!这个患者今天就交给你了,不准撂挑子啊,否则对不住你那一身本事。”
连涛听了后,恍然大悟。
能够跟着王维维这种顶尖心血管内科专家学习,水平能上升不快吗?
真是太让人羡慕了。
“涛哥,这个患者现在的腹泻与呕吐还是按照急性胃肠炎在治疗吗?”
“对!因为也确实没能查出其它病因。说出来你可能不信,患者刚入院的第一天,心血管这一块还是好好的。可是等到昨天的时候,病人就已经出现了急性心肌梗死。幸亏我们及时发现了,否则后果不堪设想。现在经过治疗,心肌梗死这一块应该没什么大问题了。”
并发症是这个患者最危险的病症。
本章完