第314章 手法复位门诊的日常,这个孙子养废了(2/2)
苟在诊所练医术第314章 手法复位门诊的日常,这个孙子养废了:准备有声小说在线收听
“给你开两盒接骨续筋的药,记得按时口服。如果有时间的话,三四天后来医院复查一次。我一个星期只在这里上三天班,那是排班表,你可以选一个时间。”
李敬生指了指墙上的排班表。
他只有二、四、六才到医院上班,也算是门诊医生中的奇异存在了。
医院终究只是他实现技术提升,职称提升,拓展人脉关系的一个平台,阳光诊所才真正属于他,由他当家做主,不看任何人的脸色。
发展好了,甚至能够帮他实现财富自由。
更有可能传给儿子,孙子,让几代人衣食无忧。
在第二医院,一个月能拿到三四万就算很不错了。还得处处受人管着。
给这个患者治疗完毕,李敬生看向叶辉那边。
她给患者复位似乎遇到了一点困难。
李敬生没让杨鲁庆上手,而是让她来干这个活,正是因为这个患者的复位看似简单,实际上有着一个难点。
需要自己灵活解决才行。
所谓难者不会,会者不难。
由他本人操作,那是轻而易举就能复位成功。但是对于叶辉这个菜鸟来说,大概率会踩坑。
事实上也如他预料的那样,叶辉果然遇到问题了。
“叶医生,也可以试试让患者面向外正坐,你站他旁边,一手握住患肢肘关节,顺势向下牵引并内收靠近躯干。然后另一只手的拇指在肱骨头的外侧,其它指头在腋窝下向外支肱骨头。”
杨鲁庆在旁边献计献策。
李敬生听得微微点头。
论思维灵活与理论知识,杨鲁庆明显要优于叶辉。
只是动手的天赋要差一些。
叶辉听完后,认真想了想,随即照做。
咯!
骨鸣声响起,这是复位成功的标志。
“这位患者的肩关节情况有一点点特殊,如果你们以后遇到类似的肩关节脱臼,用叶辉尝试的第一种方法复位失败。可以果断使用杨鲁庆刚才说的第二种方法。”
李敬生走过去给两个学生一些指导。
同时替患者检查了一下复位情况,顺势做了做推拿。
“嗯,复位很成功,养个一两周就行了。他这个情况连悬吊带都不用打。”李敬生说完,看着患者道。“记住,这两三周不要提重物。”
随即又看向患者的女朋友“这阵子可别再反扭他的右手了,不然弄成习惯性脱臼可就不好治了。”
“您不交代,我也不敢再弄了呀!”患者的女友闯了这次祸,已经搞怕了。
或许她也没想到,只是闹着玩的反扭男友手臂,居然导致关节脱臼。
人体的肩关节构造较为简单,应该属于最容易脱臼的关节了。
尤其是一部分人的关节囊松驰,更易发生肩关节脱臼。
“李医生,请您帮我孙子看看,他与同学玩的时候,这只手用力撑在了墙壁上,然后痛得已经没法握笔写字,好像还肿了。我们知道您这里的技术好,从学校接了孩子后,立刻赶过来了。”
一个男孩,个子一米二多一点,长得相当肥胖。
由奶奶和妈妈带着一起过来就诊。
脸上还挂着干掉的泪痕。
瞧这情形,肯定哭过。
别说是孩子了,就算是大人受伤,有时候都能痛哭。
他是在学校受的伤,最开始肯定是自己默默忍受疼痛,然后发现写不了字,这才找老师报告。等到父母得了消息,到学校接他。
看到亲人的那一瞬间,多半哭了个稀里哗啦。
“朋友,来,坐在这儿。多大了呀?”
李敬生温和的招手让男孩坐到椅子上。
“刚满七岁。”
孩子奶奶替孙子回答了。
“长得胖嘟嘟的,平时营养肯定不错!”
李敬生发现这个男孩的肥胖程度已经超过了正常范围,但是也并非那种极度肥胖。
盯着男孩的胸部、脖子等部位多看了几眼。
不过并没有多说什么。
“呵呵,我家孙子可能吃了,一天要吃很多东西呢!什么ab钙奶啦,牛奶啦,面包啦,他一天要吃很多。吃饭更是比我们大人还要吃得更多。吃得多,人自然就长得壮实啦!”
说到孙子长得胖,奶奶立刻接过了话头。
自豪的夸赞着孙子吃得多。
“能吃确实挺好的,只是我看他的胸部发育好像有点早,你们如果有时间的话,可以带他去儿科做个体检。”
李敬生说得比较委婉。
才七岁的男孩,发育得像个姑娘似的,这肯定是不正常的。
偏偏男孩的奶奶还觉得引以为傲。
李敬生这时候要是敢说,阿姨,您得控制一下孙子的食量,别再这么喂他了,不然您孙子要被养废了。
保证家属听了后,下一秒就会翻脸。
当医生的有时候挺难的,很多真话不能直接说,只能委婉的提醒家属或患者。
“身上有点肉才好呢!像个男子汉,我带大过三个孩子,经验丰富,每一个孩子都带得很好。现在我的孙孙,肯定要让他长得比他爸爸还高大。”
孩子的奶奶果然听不进劝。
还沉浸在自我感动中。
孩子的妈妈站在旁边不说话,只是看她的表情,对奶奶的话应该也是认同的。
李敬生不再劝说,而是赶紧干正事。
“在我们医院拍片子了吗?”
“拍了,给。”
孩子的妈妈把片子递了过来。
李敬生看了看,问题并不算严重。
让家长交了治疗费用后,当场为男孩手法复位。
只随意按摩了两下,便已经为其成功复位。看到孩子这么,他又为其按摩推拿了片刻,助其消肿,疏通瘀血。
“朋友,用你的右手握住叔叔这根手指。”
男孩依言照做。
孩子的奶奶和妈妈在旁边看到孩子用右手握住李敬生的示指,她们脸上皆是露出笑容。
“真棒!”
李敬生感受到孩子的右手紧握有力,知道已经治好了。
“可以了,下次注意一点哟!”
他对男孩笑着说道。
“谢谢叔叔!”
没想到这个男孩还挺懂礼貌。
“呵呵,你还挺懂礼貌嘛!学习成绩肯定不错吧?”
“语文我能拿a,数学有时候只能拿b。”
“嗯,挺好的!好好学习,相信你以后都能拿a!”
家属谢过李敬生后,带着孩子向外走去。
“孩子妈妈,带他去儿科做个检查吧!我看他的脖子皮肤黑黑的,要检查一下胰岛素水平。”
李敬生实在不忍心,于是在后面冲着孩子的妈妈叮嘱了一句。
“好的!”
孩子妈妈应该是听进去了。
但是隐隐听到三人出门后,孩子的奶奶在那里嘀咕“我孙子好好的,要做什么检查呀?别听那医生的忽悠,就是想要多赚咱们检查费。”
听了这话,李敬生一阵无奈。
患者和家属朝他心脏上扎刀子也不是一次两次了,早就麻木了。
干过内分泌科的医生就会有这方面的诊断意识,看到有人脖子的皮肤发黑,总会忍不住多瞅几眼。
这其实就是医者的一份责任心。
脖子发黑不一定都有病,但是胰岛素分泌出现问题,也就是常说的糖尿病开始发生时,往往会有一些征兆。比如三多,多喝,多饮,多尿。
还有就是皮肤表面发黑,特别是脖子这一块,当它出现发黑时,往往是糖尿病发生的皮肤标志。
那种晒黑的不在此例。
肥胖人群,如果近期并没有晒什么太阳,脖子黑黑的,那就要心了。
实际上,等到出现三多时,已经发生了。
糖尿病,越早干预越有利。
太晚的话,甚至可能毁掉双肾,也就是常说的尿毒症。
不过正常情况下,糖尿病患者只要积极用药控制,一般不会发展为尿毒症。
反而是肾衰,进展为尿毒症几乎很难阻止。
这么的孩子,出现过度肥胖,脖子发黑,身体其它部位的皮肤却没什么事,李敬生高度怀疑有可能出现了胰岛素问题。
本章完