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第二个患者的恐惧(1/2)

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苟在诊所练医术第二个患者的恐惧:准备有声小说在线收听

患者的姐姐直接就同意了。

来阳光诊所治疗,本身肯定是因为信任才过来的。

医生说要做什么检查,患者和家属只要经济条件允许,基本都会同意。

除非是一些有风险的有创检查,让他们觉得恐惧,才有可能拒绝。

给患者拍过胸片后,李敬生发现患者的肺部存在全肺不张,甚至还出现了结节影。

肺间质纤维化也比较严重。

没发现胸腔积液与浸润影。

根据他的经验,这个患者的病情比预期的要严重得多。

只是他的诊所条件有限,也没办法进一步检查。

刚开始他只是怀疑患者存在慢性呼衰,所以才想着拍个片子看看肺部的情况。其实想要诊断呼衰最好的办法是看动脉血气分析。

他这里做不了这项检查,只能通过其它办法来加以诊断。

影像学检检查,无论是线还是,它们的检查意义是帮助医生明确诊断呼吸衰竭的原因是什么。

比如这位患者,呼衰的原因基本已经查出来了。

全肺不张,肺结节,肺间质纤维化,它们是引起呼衰的主要原因。

把患者带回外面的诊台旁,李敬生看向患者的姐姐。

“刚才拍了个片子,发现肺部有结节影,病情有点复杂,我们诊所的条件有限,建议你们去大医院做进一步检查。”

李敬生说的比较委婉。

实际上,医生当着患者的面,说话基本都会很委婉。

特别是病情严重,一般不会直接告诉患者。

有些患者的身体本来就不好,要是心理承受能力差一点,听到身体出了大问题,特别是癌症或者重大恶疾,他们承受不住。

当场就有可能崩溃。

甚至直接现场领盒饭都有可能。

尤其是一些心脏不好的病人,或者高血压病人,又或者颅内动脉血管、心血管硬化严重之类,受到这种严重刺激,是真的承受不住。

年纪大的老人同样如此。

“去大医院治疗太贵了,你们这里能治吗?”

患者捂着胸口用力喘气。

才三十岁就把身体搞成这个样子,也幸亏没结婚,不然老婆孩子都得跟着受拖累。

“先去大医院看看吧,如果后期需要拿药、打针什么的,可以直接来我们诊所。”

李敬生对患者说道。

最终,患者的姐姐扶着他走了。

过了几分钟的样子,他的姐姐又进来了。

“李医生,刚才我弟弟在场,你有些话可能不方便讲。现在能告诉我实情吗?我爸爸妈妈年纪大了,现在又有病在身。弟弟的事情只能我来管。”

她这个当姐姐的能做到这一步,非常不错了。

“冒昧的问一句,你结婚了吗?”

“结了啊!孩子都十七岁多了。”

她显然会错了意。

“你弟弟的病可能是个大病,拍片子的时候我看到的结节影无论形状还是大,又或者密度,都不太好。因为他这个病很多年了,如果只是普通的慢性呼衰,倒是可以来我诊所治疗。就怕是肺部肿瘤之类,那就需要大医院进一步检查,看看肿瘤的性质,有无扩散等。

本来有些话我不应该说,但是仍然得跟你提一嘴,肺部恶性肿瘤早期还有手术治愈的可能。如果到了中晚期,那你就需要考虑一下家庭经济是否允许了。

我看到最多的情况是人才两空。”

李敬生也只能这么委婉的提醒一下。

看得出来,姐姐对弟弟很有感情,像父母一样照顾着弟弟。

这也是父母时候过于宠爱儿子的悲哀。

不敢说这个患者的肺部病变一定是因为哼鼻子的不良习惯造成,至少与父母的过份溺爱有一定关联。

过份溺爱,让他在社会上的竞争力弱,并且容易百般放纵自己。

抽烟、熬夜打游戏等等,都有可能诱发肺部肿瘤。

“谢谢您!”

患者的姐姐眼里噙着泪水,走出诊所接诊大厅时,看到她掏出纸巾擦了擦眼睛。

可能泪水刚擦干又出来了,她在门口持续用纸巾擦眼睛十多次,这才调整好心情走了出去。

看着这一切,李敬生也是叹息。

病魔无情,它不分男女老幼,贫富贵贱,只要有下手的机会就会毫不留情的攻击人类。

厄运专找苦命人。

越是贫穷,就越容易被一些疾病给盯上。

比如经济条件不好或者一般,十个有七个会很节俭。

本身节俭不是什么坏事。

但是危机也有可能就潜伏在一些看似很好的节俭行为中。

吃剩的饭菜,很多人舍不得倒掉。

特别是五十岁以上的中老年人,是从那个艰苦年代熬过来的。觉得剩饭剩菜倒掉太可惜了,浪费粮食在他们看来是不可接受的事情。

那个年代长大的人,对粮食有着很特殊的感情。

殊不知,现在人们的生活条件好了,吃剩饭剩菜反而成了一种危害。

据科学研究表明,剩菜、剩饭时间长了以后,可能出现很多亚硝胺类物质。

此类物质属于高致癌物。

这也导致吃剩菜、剩饭有一定潜在的罹患肿瘤风险。

包括很多人喜欢吃的咸菜、腌制菜、腊鱼腊肉等,都会增加肿瘤风险。

李敬生在第一医院规培时,就遇到过一件这样的真人真事。患者是一对夫妻,两人的年纪都不大,丈夫是三十八岁,妻子一岁,三十七。

两人没什么不良嗜好,就爱吃腌菜。

一天不吃就觉得不欢快。

就这样,两人从结婚一直吃到现在,直到出现身体不适,这才上医院检查。

结果两人都查出了恶性肿瘤。

丈夫是结肠癌二期,妻子则是胃癌晚期。

这是一个悲剧。

没人敢确定他们夫妻俩同时患癌一定是吃了腌菜导致的,但是吃腌菜确实会提升肿瘤发生的风险。

“老板,刚才那个患者真是肺部肿瘤啊?”

汪宗孝问道。

“大概率是的。”

李敬生凭经验和影像学检查、患者的症候、病程等进行综合诊断,可以基本确定那个患者是肺部肿瘤。

恶性的可能极高。

而且很可能已经是中晚期。

“才三十岁,太可惜了。”

汪宗孝摇摇头。

“他之前不是在医院查过一次吗?怎么那时候就没能发现问题呢?”

“你不是也在大医院工作过多年吗?这话还来问我啊?”

李敬生白了他一眼。

“哪怕是肺部,有些肿瘤也不一定能查出来。兴许那时候还没发生肿瘤,或者还很,都有可能。”

于1的肿瘤,普通影像学检查就很难查出来。

主要是患者去医院检查还是五年前的事情。

有些患肿瘤风险高的病人,或者查出肿瘤的病人,一般需要三个月或者半年复查一次。

而不是好几年不管它。

正在两人对话间,下一位患者一脸惊恐的坐到了李敬生的诊台旁边。

年纪同样不大,四十岁出头的样子。

这个年纪的男人算是正值壮年。

眼前的男人看上去皮肤较为白皙,肤色同时又有些暗沉,身材较为瘦削。说明平时很少干体力活,而且缺乏身体锻炼。

这类患者的身体要比经常干体力活的人弱很多。

“李医生,我最近也有点喘不过气,咳嗽有点厉害,昨天我还看到血丝了,我该不会是肺癌吧?”

男子的语气中透着惊恐。

显然,前一位患者查出来有可能是恶性肿瘤,这让他极度恐惧。

因为他的症状与前一位患者十分相似。

甚至还要更严重一些。

因为他咳出的痰里面都已经带血丝了。

“别紧张,患恶性肿瘤的机率并不高。如果不抽烟,平时生活的环境也很少吸到二手烟、粉尘,想患肺癌都很难。概率基本上与买彩票中大奖有得一拼。”

李敬生安抚患者。

韩思莹站在旁边则是抿着嘴,偷偷的笑。

有时候,患者的一些表现确实比较可爱。

“我不吸烟,只是平时会打打游戏。年轻时去吧打游戏比较多,那里面有很多人抽烟,我可能吸了不少二手烟。”

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