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第251章 双心脏?自信的小伙子(1/2)

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苟在诊所练医术第251章 双心脏?自信的小伙子:准备有声小说在线收听

经过检查,主要痛区在左髂窝和盆腔部位。

李敬生这时候心里已经有了底,表情也变得凝重。

搞不好,这个病人需要推到大医院才能治疗。

“你这个就怕是肠子缺血甚至发生血栓,给你做个线检查与b超检查,看看腹腔的情况,你看可以吗?因为是诊所,收费不贵,才一百块钱一次,还不用排队。拍个片子看看,你我都放心。”

绍医生不愧是开过诊所,锻炼过。

与患者沟通的话术与技巧,真不是汪医生可比。

聘请汪医生,李敬生开出的底薪是三千。

聘请绍医生这样的高手,他可以开到五千底薪。

“可以!”

患者欣然同意。

李敬生亲自给患者拍了线腹部平片。

可以看到肠管明显扩张,还有充气。

如果有条件,能查个钡剂灌肠会更加稳妥。

他这里不可能做这个检查。

然后又查了b超。

还算比较理想,没有发现明显的血栓。

其实查血栓的话,用检查会更加精准。

检查完毕,李敬生看向绍医生。

“应该是缺血性肠炎,情况不算特别严重。我们这里可以给药试试,如果疗效不佳,就只能去医院做介入手术,甚至坏死肠段切除手术治疗了。”

绍医生给出了自己的结论。

“李医生,可得请您帮忙把把关呀!”

患者已经自行坐了起来。

“我的诊断意见与绍医生不谋而合。就刚才拍的片子来看,没发现明显血栓,肠道也暂未发现明显坏死迹象。如果你愿意在我们这里治疗试试,可以现在就给你用药。然后这几天的饮食你需要听我们的安排,不能吃的东西就一定不可以吃。”

李敬生对患者说道。

“既然你们两位医生都这么说了,我还有什么好说的呢?我愿意在这里治疗试试。”

患者对阳光诊所十分信任。

“绍医生,那你给患者开药吧!”

“我准备用5的葡萄糖注射液10的氯化钾10l,甲硝唑一克,输液看看效果。”

“挺好的,这个方子算是治疗此病的大众配方了。”

李敬生欣然同意。

从这个方子上,能看出绍医生的方药水平不弱于资深主治医师,而且是大三甲的主治。

李敬生目前的方药水平,也就这个水平。

他这阵子赚到的生命值都用来提升外科技能了。

方药水平有高年资主治级别,暂时完全够用了。

“如果治疗有效的话,我建议明天换用低分子右旋糖酐500l,复方丹参0l,静脉输液试试。”

李敬生提出了一个联合用药方案。

缺血性肠炎其实比想像的要危险,需要提防血栓与肠道坏死。

哪怕是大医院门诊,治疗这种患者时也会特别心,通常要求住院治疗。

而且大医院有一个很大的优势,入院前可以把该做的检查做齐全。

然后病人收治住院后,二十四时都有医护值班与监视。

只要病人有一点异常,立马就能发现。

“李医生的用药水平很高啊!看来我们当医生的,真不能用年龄来判断一个医生的水平高低。”

“呵呵,李医生的水平当然高了。要不然我也不可能专程来找他看病。我的病还请两位医生多多费心,治好后,我一定努力帮你们多做宣传。”

患者还真就是冲着李敬生来的。

这个患者开方后,唐萍给他亲自输液。

蒙洛的水平其实也很高,但是她的手术护士本领更强一些。

绍医生开始逐一给患者诊断和治疗,在多个内科领域都展露出很深的功底。

李敬生则是在旁边给绍医生充当着助手。

顺便也了解一下绍医生的真实实力。

万一绍医生有疏漏的地方,他肯定会及时纠正。

可能因为绍医生年龄比较大,再加上连着诊治几个患者者让人心服口服,后面排队的患者对他的信任度明显大幅提升。

这时一个四十多岁的女子坐到了诊台旁。

她的胸部特别大。

比那些主播故意塞棉花填充起来的大多了。

“医生,我感觉最近胸部老是隐隐作痛,特别是晚上睡觉前,还有早上起床那段时间,会感觉特别不舒服。你能帮我看看吗?”

一听到胸痛,李敬生立马高度警惕。

不过他并没有出声。

而是看看绍医生怎么处理。

“行,我给你先听一下心肺音。”

绍医生先是给患者测量了额温,看了看,体温正常。

然后指导患者把听诊器的探头按到心包位置。

操作过程,比汪医生第一次上班冒冒失失可就稳重多了。

“有咳嗽吗?”

“偶尔会咳嗽两声。”

“感觉应该不像是什么大问题。心音听着正常,也很清晰,没有杂音。建议你回家再观察一下。”绍兵没有给患者查出具体的病因,自然不会乱开药。

而且胸痛这种症状,经验只要稍微丰富一点的医生,都不可能乱开方。

“李医生,能请你帮我再看看吗?他说的我没什么大问题,我有点不敢相信。因为早上起床时,真的特别不舒服。”

女患者说话相当有礼貌。

她的身材倒也不是那种特别肥胖的类型,只能算是微胖。

李敬生听了后,当即接过听诊器,给患者重新听心肺音。

刚开始听的时候,确实正常。

不过他听了片刻后,眉头就微微皱起来了。

因为他感到患者的心音好像有点沉,但是又不太像。

怎么说呢,就像是心跳一次,发出响声。

咚!

然后紧接着又有一个较轻的声音跟着重复一次,但是与前一次心音合在一起,所以听起来让人觉得有点发沉。

“把你的双手高举过头可以吗?就有点类似于伸懒腰那种。”

李敬生对患者说道。

女患者看了他一眼,有些难为情。

要不是看到李敬生一脸严肃的样子,她都要怀疑这个年轻的男医生有点不正经。

她还是依言照做。

绍医生的眼睛盯着她看了看,禁不住移开了目光,然后又情不自禁的转回来,继续盯着看。

李敬生反倒正经很多,光明正大的盯着看,眉头紧皱,仔细倾听着心音的变化。

“哎,对对,就是刚才那样,你把右手抬起来,然后微微往右侧下压。”

相当于往右侧弯腰的动作。

她依言照做。

李敬生这次听得很清楚,真的有两个心跳声。

这肯定是不正常的。

正常情况下,只可能有一个心跳音。

难道这个患者是双心脏?

有这种畸形,但是全世界都不会超过三例,而且很多都是幼年夭折。甚至刚出生不久就会死亡。

只有奥洲有一个女患者,出生时有三只手,背部有一个奇怪的瘤子。

那是第四只手,与背部的皮肉融合在一起了。

经医生检查,发现这个婴儿是极为罕见的双生畸形胎。等于两个婴儿挤在一具身体里面。

而且还发现这个婴儿的体内有大部器官是双生的,也有一部分共用。

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